Blanqueamiento Dental

Las técnicas actuales de blanqueamiento se basan en la utilización de dos productos: - peróxido de carbamida (en general para tratamientos ambulatorios) - peroxido de hidrógeno ( básicamente para tratamientos en Clínica) Estos productos son capaces (mediante la activación por calor y/o luz especial ) de desprender moléculas de H²O² que son capaces de “filtrarse” a través del esmalte de los dientes por los túbulos dentinarios. Existen aproximadamente 15000 túbulos dentinarios/mm². Así, el tejido interno (dentina) que da color a los dientes, sufre un proceso de oxidación que se traduce en un blanqueamiento de los tejidos dentarios. Así pues, se trata de un blanqueamiento desde "dentro" del diente.

La intensidad de blanqueamiento dependerá de cada paciente, de su color particular que deberá ser estudiado por el especialista para determinar las expectativas del blanqueamiento.Responden bien casi todos los dientes excepto aquellos con tinciones por tetraciclinas (colores marrones ó grises).

Se recomienda el blanqueamiento ambulatorio por un período más largo que puede llegar a los tres ó seis meses. De esta forma se obtendrán blanqueamientos seguros y graduales aunque sigue resultando difícil realizar un pronóstico sobre el color final

Consideraciones previas importantes Todas las técnicas de blanqueamiento funcionan, sólamente debemos escoger un producto de reconocido prestigio ó del que tengamos buenas referencias y saber qué pacientes son los adecuados para unos buenos resultados. Es indiferente que el tratamiento se realice en casa ó en Clínica ó en técnicas mixtas. El mecanismo de actuación es siempre el mismo. En pacientes con hipersensibilidad dentinaria deberá realizarse el tratamiento en Clinica pues sólamente allí podremos aislar y proteger la dentina expuesta aplicando el producto sólo donde nos interese. Se requiere un procedimiento muy meticuloso.

Contraindicaciones generales para el blanqueamiento (vital ó no vital)

- Traumatismos dentales - Resabsorción radicular - Defectos de desarrollo del esmalte - Pérdida importante del esmalte - Grietas ó fisuras - Caries - Enfermedad periodontal sin tratar - Pigmentación provocada por corrosión de amalgamas - Restauraciones mal ajustados - Dientes con grandes restauraciones u obturaciones repetidas en el mismo diente - Dientes muy oscuros - morfología dental anómala (su estructura interna puede ser rara) Ante la posibilidad de que alguno de los dientes a tratar presente un proceso infeccioso apical no hacer el blanqueamiento hasta que se haya resuelto este problema. Si obviamos esta advertencia podemos encontrarnos luego con problemas.